Paunang Pagpaplano ng Pangangalaga

Ang diagnosis ng kanser ay maaaring isa sa pinakamahirap na hamon na haharapin mo at ng iyong mga mahal sa buhay. Bagama't maraming tao ang nabubuhay nang maraming taon pagkatapos ng paggamot, ang bawat isa sa atin ay dapat na gumawa ng plano nang maaga, sa kaso ng isang medikal na emerhensiya o pangyayari na maaaring mag-iwan sa atin na hindi makagawa ng sarili nating mga desisyon sa pangangalagang pangkalusugan.

Ang pag-iisip at pagtukoy sa mga bagay na mahalaga sa iyong buhay ay maaaring makatulong na gabayan ang iyong pangkat ng pangangalaga at ang iyong mga mahal sa buhay upang maisagawa ang iyong mga kagustuhan ngayon at sa hinaharap.

Tinutulungan ka ng pagpaplano ng maagang pangangalaga na maunawaan ang mga opsyon sa paggamot at piliin kung ano ang gusto mo o ayaw sa paraan ng pangangalagang medikal ngayon at/o kung magbago ang mga pangyayari.

Ang Pagkumpleto ng Iyong Paunang Direktiba ay: 

• Tiyaking nauunawaan ng iyong medikal na pangkat ang iyong mga kagustuhan at kung ano ang pinakamahalaga sa iyo
• Pahintulutan kaming isa-isa at isapersonal ang iyong pangangalaga
• Tiyakin na ang iyong boses ay naririnig ng lahat ng kasangkot sa iyong pangangalagang pangkalusugan
• Tiyakin na ang kontrol sa sarili mong mga desisyon sa pangangalagang pangkalusugan ay palaging nagpapatuloy
• Kilalanin ang tao o mga taong pinagkakatiwalaan mo na maaaring magsalita para sa iyo kung hindi ka makapagsalita para sa iyong sarili
• Pagaan ang pasanin ng paggawa ng desisyon para sa mga mahal mo kung may mahirap na mga pangyayari

Isinaalang-alang Mo ba ang Mahahalagang Isyu na Ito?

• Ang iyong plano sa pangangalagang medikal ay tumutugma sa iyong mga personal na layunin, halaga, at paniniwala sa relihiyon? Mahalaga – kung gusto mong makatanggap ng pangangalaga na nagpapahaba ng iyong buhay, tiyaking naibahagi mo ang impormasyong iyon. Gayundin, kung mayroong isang punto na hindi mo na nanaisin na tumanggap ng mga medikal na paggamot para sa iyong kondisyon, dapat ding ipaalam iyon.
• Mayroon bang mga agresibo o nagpapahaba ng buhay na mga interbensyong medikal na gusto mo o hindi mo gusto? 
• Ginawa mo bang malinaw ang iyong mga kagustuhan sa iyong doktor at mga mahal sa buhay?
• Nakatala ba sa sulat ang iyong mga kagustuhan? 
• Nakapili ka na ba ng ahente sa pangangalagang pangkalusugan (tinatawag na proxy o kahalili na tagapasya) na sasang-ayon na maging iyong kinatawan at mapagkakatiwalaang tutuparin ang iyong mga kagustuhan? Ang taong ito ay makakapagsalita lamang para sa iyo kung hindi mo kayang magsalita para sa iyong sarili. 


Ang maagang pagpaplano ng pangangalaga ay isang karaniwang bahagi ng bawat plano sa paggamot, kahit na ang iyong kanser ay lubos na magagamot. 

Pagbibigay-Kapangyarihan sa Bawat Tao sa Kanilang Paglalakbay sa Kanser

Sa Virginia Oncology Associates , hinihikayat namin ang lahat ng mga pasyente na isipin kung ano ang pinakamahalaga sa kanila at makipag-usap sa mga mahal sa buhay. Matutulungan ka namin sa pagsusulat ng iyong mga desisyon sa isang legal na dokumento na tinatawag na Advance Directive o Health Care Directive. Ang legal na dokumentong ito ay nagbibigay-daan sa iyo na balangkasin kung paano mo gustong alagaan sa ilang partikular na sitwasyon at higit sa lahat, pangalanan ang isang medikal na kapangyarihan ng abugado na iyong papahintulutan at pagtitiwalaan na gumawa ng mga desisyon sa ngalan mo kung hindi ka makapagsalita para sa iyong sarili. Naniniwala kami na ang pinakamataas na kalidad ng pangangalaga ay nakasentro sa pasyente at tumutulong na bumuo ng pakikipagtulungan sa pagitan mo at ng iyong medikal na pangkat.

Ang aming Oncology Social Workers o Palliative Care Coordinator ay makakatulong sa iyo na lumikha ng isang paunang dokumento ng direktiba na tumutugma sa iyong mga kagustuhan. Kapag nakumpleto na, matutulungan ka nila sa legal na pagpirma, pagkopya, at pamamahagi ng form sa mga doktor, klinika, at ospital na nagbibigay ng pangangalaga sa iyo.

Ang maagang pagpaplano ng pangangalaga ay isang bagay na dapat gawin ng lahat ng nasa hustong gulang ngayon upang idirekta ang pangangalaga na pinakamainam para sa kanila sa hinaharap. Mangyaring makipag-ugnayan sa VOA Social Work o Palliative Care para sa karagdagang impormasyon o tulong. Maaari mo ring mahanap na kapaki-pakinabang ang impormasyon mula sa National Institute on Aging .

Para sa kapayapaan ng isip ngayon at bukas, hinihikayat ka namin at ang iyong pamilya na lumahok sa maagang pagpaplano ng pangangalaga.

Pakinggan ang aming podcast episode tungkol sa Advance Care Planning

Walang gustong mag-isip ng isang krisis, ngunit karamihan sa mga medikal na emergency ay hindi dumarating nang may babala o maayos na checklist. Makakausap natin si Dr. Galicia-Castillo, isang lider sa geriatrics at palliative medicine, upang pag-usapan ang tungkol sa maagang pagpaplano ng pangangalaga sa madaling salita at kung bakit dapat itong magsimula nang mas maaga kaysa sa iniisip ng karamihan. Ang layunin ay hindi upang mahulaan ang bawat posibleng resulta. Ang layunin ay upang protektahan ang iyong boses at pagaanin ang pasanin ng mga taong mahal mo. 

Tatalakayin natin kung ano talaga ang kasama sa isang advance care plan at kung bakit mas mahalaga ang pagpapangalan ng tamang health care proxy kaysa sa pagsisikap na isulat ang bawat medikal na senaryo. Ibinahagi ni Dr. Galicia-Castillo ang isang makapangyarihang kuwento tungkol sa kung paano maaaring magdulot ng kapayapaan ang isang natapos na plano pagkatapos ng isang hindi inaasahang trahedya, at ipinaliwanag niya kung ano ang maaaring mangyari kapag hindi ka pumili ng isang tagagawa ng desisyon at ang batas ng estado ang namamahala. Pag-uusapan din natin ang mga kumplikadong realidad sa pamilya, kabilang ang paghihiwalay at mga pinaghalong pamilya, kung saan ang "default" na tagagawa ng desisyon ay maaaring hindi ang taong gugustuhin mo. 

Mula roon, tatalakayin natin ang kalidad ng buhay, kung paano linawin ang iyong mga pinahahalagahan, at kung paano ginagabayan ng mga pinahahalagahang iyon ang mga totoong desisyong medikal kapag ang teknolohiya, tulad ng mga ventilator, dialysis, at iba pang mga paggamot na nagpapanatili ng buhay, ay pumapasok sa sitwasyon. Ipapaliwanag din namin ang pagkakaiba sa pagitan ng mga paunang direktiba (gabay) at mga medikal na order, tulad ng mga form ng DNR at POLST. Panghuli, tatalakayin natin ang mga praktikal na susunod na hakbang: kung saan makakahanap ng mga tool sa pag-uusap, kung paano magbahagi ng mga kopya sa iyong surrogate decision-maker at sa iyong doktor, at kung paano tiyaking maa-access ang iyong mga dokumento habang naglalakbay. 

Kung matagal mo na itong ipinagpapaliban, gamitin ang pag-uusap na ito bilang panghikayat. Sino ang pagkakatiwalaan mo para magsalita para sa iyo kung hindi mo kaya?