Mga Opsyon sa Paggamot ng Leukemia
Ang mga taong may leukemia ay may maraming opsyon sa paggamot. Ang mga opsyon ay maingat na paghihintay, chemotherapy, naka-target na therapy, biological therapy, radiation therapy, at stem cell transplant. Kung ang iyong pali ay lumaki, ang iyong doktor ay maaaring magmungkahi ng operasyon upang alisin ito. Minsan ang kumbinasyon ng mga paggamot na ito ay ginagamit.
Ang pagpili ng paggamot sa leukemia ay pangunahing nakasalalay sa mga sumusunod:
- Ang uri ng leukemia (talamak o talamak)
- Edad mo
- Kung ang mga selula ng leukemia ay natagpuan sa iyong cerebrospinal fluid
Ito rin ay maaaring depende sa ilang mga katangian ng mga selula ng leukemia. Isinasaalang-alang din ng iyong doktor ang iyong mga sintomas at pangkalahatang kalusugan.
Ang mga taong may acute leukemia ay kailangang gamutin kaagad. Ang layunin ng paggamot ay sirain ang mga palatandaan ng leukemia sa katawan at alisin ang mga sintomas. Ito ay tinatawag na pagpapatawad. Pagkatapos mapatawad ang mga tao, maaaring magbigay ng karagdagang therapy upang maiwasan ang pagbabalik. Ang ganitong uri ng therapy ay tinatawag na consolidation therapy o maintenance therapy. Maraming taong may acute leukemia ang maaaring gumaling.
Kung mayroon kang talamak na leukemia na walang sintomas, maaaring hindi mo kailangan ng paggamot sa kanser kaagad. Maingat na babantayan ng iyong doktor ang iyong kalusugan upang makapagsimula ang paggamot kapag nagsimula kang magkaroon ng mga sintomas. Ang hindi pagkuha ng paggamot sa kanser kaagad ay tinatawag na maingat na paghihintay.
Kapag kailangan ng paggamot para sa talamak na leukemia, madalas nitong makokontrol ang sakit at ang mga sintomas nito. Maaaring tumanggap ang mga tao ng maintenance therapy upang makatulong na mapanatiling nasa remission ang cancer, ngunit ang talamak na leukemia ay bihirang gumaling sa chemotherapy. Gayunpaman, ang mga stem cell transplant ay nag-aalok sa ilang taong may talamak na leukemia ng pagkakataong gumaling.
Maaaring ilarawan ng iyong doktor ang iyong mga pagpipilian sa paggamot, ang mga inaasahang resulta, at ang mga posibleng epekto. Ikaw at ang iyong doktor ay maaaring magtulungan upang bumuo ng isang plano sa paggamot na nakakatugon sa iyong medikal at personal na mga pangangailangan.
Maaaring gusto mong makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa pakikibahagi sa isang klinikal na pagsubok, isang pananaliksik na pag-aaral ng mga bagong paraan ng paggamot. Tingnan ang seksyong Pakikibahagi sa Pananaliksik sa Kanser.
Maaaring i-refer ka ng iyong doktor sa isang espesyalista, o maaari kang humingi ng referral. Kasama sa mga espesyalistang gumagamot ng leukemia ang mga hematologist, medical oncologist, at radiation oncologist. Ginagamot ng mga pediatric oncologist at hematologist ang leukemia ng pagkabata. Ang iyong pangkat ng pangangalagang pangkalusugan ay maaari ring magsama ng isang oncology nurse at isang rehistradong dietitian.
Hangga't maaari, ang mga tao ay dapat gamutin sa isang medikal na sentro na may mga doktor na nakaranas sa paggamot ng leukemia. Kung hindi ito posible, maaaring talakayin ng iyong doktor ang plano ng paggamot sa isang espesyalista sa naturang sentro.
Bago magsimula ang paggamot, hilingin sa iyong pangkat ng pangangalagang pangkalusugan na ipaliwanag ang mga posibleng epekto at kung paano maaaring baguhin ng paggamot ang iyong mga normal na aktibidad. Dahil ang mga paggamot sa kanser ay kadalasang nakakapinsala sa malusog na mga selula at tisyu, karaniwan ang mga side effect. Maaaring hindi pareho ang mga side effect para sa bawat tao, at maaaring magbago ang mga ito mula sa isang session ng paggamot patungo sa susunod.
Maingat na Naghihintay
Ang mga taong may talamak na lymphocytic leukemia na walang mga sintomas ay maaaring makapagpaliban ng paggamot sa kanser. Sa pamamagitan ng pagpapaliban sa paggamot, maiiwasan nila ang mga side effect ng paggamot hanggang sa magkaroon sila ng mga sintomas.
Kung ikaw at ang iyong doktor ay sumang-ayon na ang maingat na paghihintay ay isang magandang ideya, magkakaroon ka ng mga regular na pagsusuri (tulad ng bawat 3 buwan). Maaari kang magsimula ng paggamot kung may mga sintomas.
Bagama't iniiwasan o inaantala ng maingat na paghihintay ang mga side effect ng paggamot sa kanser, ang pagpipiliang ito ay may mga panganib. Maaaring bawasan nito ang pagkakataong makontrol ang leukemia bago ito lumala.
Maaari kang magpasya laban sa maingat na paghihintay kung ayaw mong mamuhay nang may hindi ginagamot na leukemia. Pinipili ng ilang tao na gamutin kaagad ang kanser.
Kung pipiliin mo ang maingat na paghihintay ngunit mag-aalala sa ibang pagkakataon, dapat mong talakayin ang iyong nararamdaman sa iyong doktor. Ang ibang diskarte ay halos palaging magagamit.
Chemotherapy
Maraming taong may leukemia ang ginagamot sa chemotherapy . Gumagamit ang kemoterapiya ng mga gamot upang sirain ang mga selula ng leukemia.
Depende sa uri ng leukemia, maaari kang makatanggap ng isang gamot o kumbinasyon ng dalawa o higit pang gamot.
Maaari kang tumanggap ng chemotherapy sa iba't ibang paraan:
- Sa pamamagitan ng bibig : Ang ilang mga gamot ay mga tabletas na maaari mong lunukin.
- Sa isang ugat (IV) : Ang gamot ay ibinibigay sa pamamagitan ng isang karayom o tubo na ipinasok sa isang ugat.
- Sa pamamagitan ng catheter (isang manipis, nababaluktot na tubo) : Ang tubo ay inilalagay sa isang malaking ugat, kadalasan sa itaas na dibdib. Ang isang tubo na nananatili sa lugar ay kapaki-pakinabang para sa mga pasyente na nangangailangan ng maraming paggamot sa IV. Ang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ay nagtuturok ng mga gamot sa catheter, sa halip na direkta sa isang ugat. Iniiwasan ng pamamaraang ito ang pangangailangan para sa maraming mga iniksyon, na maaaring magdulot ng kakulangan sa ginhawa at makapinsala sa mga ugat at balat.
- Sa cerebrospinal fluid: Kung ang pathologist ay nakakita ng mga selula ng leukemia sa likido na pumupuno sa mga puwang sa loob at paligid ng utak at spinal cord, maaaring mag-order ang doktor ng intrathecal chemotherapy. Ang doktor ay direktang nag-iniksyon ng mga gamot sa cerebrospinal fluid. Ang intrathecal chemotherapy ay ibinibigay sa dalawang paraan:
- Sa spinal fluid : Iniiniksyon ng doktor ang mga gamot sa spinal fluid.
- Sa ilalim ng anit : Ang mga bata at ilang pasyenteng nasa hustong gulang ay tumatanggap ng chemotherapy sa pamamagitan ng espesyal na catheter na tinatawag na Ommaya reservoir. Inilalagay ng doktor ang catheter sa ilalim ng anit. Ang doktor ay nag-inject ng mga gamot sa catheter. Iniiwasan ng pamamaraang ito ang sakit ng mga iniksyon sa spinal fluid.
Ginagamit ang intrathecal chemotherapy dahil maraming gamot na ibinibigay sa pamamagitan ng IV o iniinom sa pamamagitan ng bibig ay hindi makadaan sa masikip na mga pader ng daluyan ng dugo na matatagpuan sa utak at spinal cord. Ang network ng mga daluyan ng dugo ay kilala bilang hadlang sa dugo-utak.
Ang chemotherapy ay karaniwang ibinibigay sa mga cycle. Ang bawat cycle ay may panahon ng paggamot na sinusundan ng panahon ng pahinga.
Maaari kang magpagamot sa isang klinika, sa opisina ng doktor, o sa bahay. Maaaring kailanganin ng ilang tao na manatili sa ospital para sa paggamot.
Naka-target na Therapy
Ang mga taong may talamak na myeloid leukemia at ilang may acute lymphoblastic leukemia ay maaaring makatanggap ng mga gamot na tinatawag na targeted therapy. Ang Imatinib (Gleevec) na mga tablet ay ang unang naka-target na therapy na naaprubahan para sa talamak na myeloid leukemia. Ang iba pang naka-target na gamot sa therapy ay ginagamit na rin ngayon.
Ang mga target na therapy ay gumagamit ng mga gamot na humahadlang sa paglaki ng mga selula ng leukemia. Halimbawa, ang naka-target na therapy ay maaaring hadlangan ang pagkilos ng isang abnormal na protina na nagpapasigla sa paglaki ng mga selula ng leukemia.
Biological Therapy
Ang ilang mga taong may leukemia ay tumatanggap ng mga gamot na tinatawag na biological therapy. Ang biological therapy para sa leukemia ay isang paggamot na nagpapabuti sa natural na panlaban ng katawan laban sa sakit.
Ang isang uri ng biological therapy ay isang substance na tinatawag na monoclonal antibody. Ito ay ibinibigay sa pamamagitan ng IV infusion. Ang sangkap na ito ay nagbubuklod sa mga selula ng leukemia. Isang uri ng monoclonal antibody ang nagdadala ng lason na pumapatay sa mga selula ng leukemia. Ang isa pang uri ay tumutulong sa immune system na sirain ang mga selula ng leukemia.
Para sa ilang taong may talamak na myeloid leukemia, ang biological therapy ay isang gamot na tinatawag na interferon. Ito ay iniksyon sa ilalim ng balat o sa isang kalamnan. Maaari nitong pabagalin ang paglaki ng mga selula ng leukemia.
Maaari kang magpagamot sa isang klinika, sa opisina ng doktor, o sa ospital. Ang iba pang mga gamot ay maaaring ibigay nang sabay-sabay upang maiwasan ang mga side effect.