Mga Opsyon sa Paggamot sa Kanser sa thyroid

Ang mga taong may thyroid cancer ay maraming opsyon sa paggamot. Karaniwang nagsisimula ang paggamot sa loob ng ilang linggo pagkatapos ng diagnosis, ngunit magkakaroon ka ng oras upang makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa mga pagpipilian sa paggamot at makakuha ng pangalawang opinyon.

Ang pagpili ng paggamot ay nakasalalay sa:

• ang uri ng thyroid cancer (papillary, follicular, medullary, o anaplastic)
• ang laki ng buko
• Edad mo
• kung kumalat na ang cancer

Ikaw at ang iyong doktor ay maaaring magtulungan upang bumuo ng isang plano sa paggamot na nakakatugon sa iyong mga pangangailangan.

Maaaring ilarawan ng iyong doktor ang iyong mga pagpipilian sa paggamot at ang mga inaasahang resulta. Maaaring gamutin ang kanser sa thyroid sa pamamagitan ng operasyon, paggamot sa thyroid hormone, radioactive iodine therapy, external radiation therapy, o chemotherapy. Karamihan sa mga pasyente ay tumatanggap ng kumbinasyon ng mga paggamot. Halimbawa, ang karaniwang paggamot para sa papillary cancer ay operasyon, paggamot sa thyroid hormone, at radioactive iodine therapy. Bagama't hindi kadalasang ginagamit ang panlabas na radiation therapy at chemotherapy, kapag ginagamit ang mga ito, maaaring pagsamahin ang mga paggamot.

Ang operasyon at panlabas na radiation therapy ay mga lokal na therapy. Tinatanggal o sinisira nila ang kanser sa thyroid. Kapag ang thyroid cancer ay kumalat sa ibang bahagi ng katawan, ang lokal na therapy ay maaaring gamitin upang makontrol ang sakit sa mga partikular na lugar na iyon.

Ang paggamot sa thyroid hormone, radioactive iodine therapy, at chemotherapy ay mga sistematikong therapy. Ang mga sistematikong terapiya ay pumapasok sa daluyan ng dugo at sinisira o kinokontrol ang kanser sa buong katawan.

Operasyon

Karamihan sa mga taong may thyroid cancer ay may operasyon. Tinatanggal ng surgeon ang lahat o bahagi ng thyroid. Ang uri ng operasyon ay depende sa uri at yugto ng thyroid cancer, ang laki ng nodule, at ang iyong edad.

• Kabuuang thyroidectomy : Maaaring gamitin ang operasyong ito para sa lahat ng uri ng thyroid cancer. Tinatanggal ng siruhano ang lahat ng thyroid sa pamamagitan ng isang paghiwa sa leeg. Kung hindi maalis ng surgeon ang lahat ng thyroid tissue, maaari itong sirain sa pamamagitan ng radioactive iodine therapy mamaya.
  
  Ang mga kalapit na lymph node ay maaari ding alisin. Kung ang kanser ay sumalakay sa tissue sa loob ng leeg, maaaring tanggalin ng surgeon ang kalapit na tissue. Kung kumalat ang kanser sa labas ng leeg, maaaring gamitin ang operasyon, radioactive iodine therapy, o panlabas na radiation therapy upang gamutin ang mga lugar na iyon.
   
• Lobectomy : Ang ilang mga tao na may follicular o papillary thyroid cancer ay maaaring may bahagi lamang ng thyroid na inalis. Tinatanggal ng surgeon ang isang umbok at ang isthmus. Ang ilang mga tao na may lobectomy ay magkakaroon ng pangalawang operasyon upang alisin ang natitirang bahagi ng thyroid. Mas madalas, ang natitirang thyroid tissue ay sinisira ng radioactive iodine therapy.

Ang oras na kinakailangan upang gumaling pagkatapos ng operasyon ay iba para sa bawat tao. Maaaring hindi ka komportable sa mga unang araw. Makakatulong ang gamot na kontrolin ang iyong sakit. Bago ang operasyon, dapat mong talakayin ang plano para sa pag-alis ng pananakit sa iyong doktor o nars. Pagkatapos ng operasyon, maaaring isaayos ng iyong doktor ang plano kung kailangan mo ng higit pang lunas sa pananakit.

Ang operasyon para sa thyroid cancer ay nag-aalis ng mga selula na gumagawa ng thyroid hormone. Pagkatapos ng operasyon, halos lahat ng tao ay kailangang uminom ng mga tabletas para palitan ang natural na thyroid hormone. Kakailanganin mo ang mga tabletas ng thyroid hormone sa natitirang bahagi ng iyong buhay.

Kung aalisin ng siruhano ang mga glandula ng parathyroid, maaaring kailanganin mong uminom ng mga tabletang calcium at bitamina D sa natitirang bahagi ng iyong buhay.

Paggamot sa Thyroid Hormone

Pagkatapos ng operasyon upang alisin ang bahagi o lahat ng thyroid, halos lahat ay kailangang uminom ng mga tabletas upang palitan ang natural na thyroid hormone. Gayunpaman, ang mga tabletas ng thyroid hormone ay ginagamit din bilang bahagi ng paggamot para sa papillary o follicular thyroid cancer. Ang thyroid hormone ay nagpapabagal sa paglaki ng mga thyroid cancer cells na natitira sa katawan pagkatapos ng operasyon.

Ang mga tabletas ng thyroid hormone ay bihirang nagdudulot ng mga side effect. Binibigyan ka ng iyong doktor ng mga pagsusuri sa dugo upang matiyak na nakukuha mo ang tamang dosis ng thyroid hormone. Ang sobrang thyroid hormone ay maaaring magdulot sa iyo ng pagbaba ng timbang at pakiramdam ng init at pawis. Maaari rin itong magdulot ng mabilis na tibok ng puso, pananakit ng dibdib, cramp, at pagtatae. Ang masyadong maliit na thyroid hormone ay maaaring magdulot sa iyo na tumaba, makaramdam ng lamig at pagod, at magkaroon ng tuyong balat at buhok. Kung mayroon kang mga side effect, maaaring ayusin ng iyong doktor ang iyong dosis ng thyroid hormone.

Radioactive Iodine Therapy

Ang radioactive iodine (I-131) therapy ay isang paggamot para sa papillary o follicular thyroid cancer. Pinapatay nito ang mga thyroid cancer cells at normal na thyroid cells na nananatili sa katawan pagkatapos ng operasyon.

Ang mga taong may medullary thyroid cancer o anaplastic thyroid cancer ay karaniwang hindi tumatanggap ng I-131 therapy. Ang mga uri ng thyroid cancer ay bihirang tumugon sa I-131 therapy.

Kahit na ang mga taong allergic sa yodo ay maaaring kumuha ng I-131 therapy nang ligtas. Ang therapy ay ibinibigay bilang isang likido o kapsula na iyong nilulunok. Ang I-131 ay pumapasok sa daluyan ng dugo at naglalakbay sa mga selula ng kanser sa thyroid sa buong katawan. Kapag ang thyroid cancer cells ay kumuha ng sapat na I-131, sila ay namamatay.

Maraming tao ang nakakakuha ng I-131 therapy sa isang klinika o sa outpatient na lugar ng isang ospital at maaaring umuwi pagkatapos. Ang ilang mga tao ay kailangang manatili sa ospital ng isang araw o mas matagal pa. Hilingin sa iyong pangkat ng pangangalagang pangkalusugan na ipaliwanag kung paano protektahan ang mga miyembro ng pamilya at katrabaho mula sa pagkakalantad sa radiation.

Karamihan sa radiation mula sa I-131 ay nawala sa halos isang linggo. Sa loob ng tatlong linggo, mga bakas na lamang ng I-131 ang natitira sa katawan.

Sa panahon ng paggamot, maaari kang makatulong na protektahan ang iyong pantog at iba pang malusog na tisyu sa pamamagitan ng pag-inom ng maraming likido. Ang pag-inom ng mga likido ay tumutulong sa I-131 na mas mabilis na makalabas sa katawan.

Ang ilang mga tao ay may banayad na pagduduwal sa unang araw ng I-131 therapy. Ang ilang mga tao ay may pamamaga at pananakit sa leeg kung saan nananatili ang mga thyroid cell. Kung ang mga selula ng kanser sa thyroid ay kumalat sa labas ng leeg, ang mga lugar na iyon ay maaaring masakit din.

Maaari kang magkaroon ng tuyong bibig o mawala ang iyong panlasa o amoy sa loob ng maikling panahon pagkatapos ng I-131 therapy. Maaaring makatulong ang pagnguya ng walang asukal na gum o pagsuso ng matigas na kendi na walang asukal.

Ang isang bihirang side effect sa mga lalaki na tumatanggap ng mataas na dosis ng I-131 ay pagkawala ng fertility. Sa mga kababaihan, ang I-131 ay maaaring hindi maging sanhi ng pagkawala ng pagkamayabong, ngunit ang ilang mga doktor ay nagpapayo sa mga kababaihan na iwasan ang pagbubuntis sa loob ng isang taon pagkatapos ng mataas na dosis ng I-131.

Iniulat ng mga mananaliksik na ang napakaliit na bilang ng mga pasyente ay maaaring magkaroon ng pangalawang taon ng kanser pagkatapos ng paggamot na may mataas na dosis ng I-131. Tingnan ang seksyong "Follow-up Care" para sa impormasyon tungkol sa mga checkup pagkatapos ng paggamot.

Ang mataas na dosis ng I-131 ay pumapatay din sa mga normal na thyroid cell, na gumagawa ng thyroid hormone. Pagkatapos ng radioactive iodine therapy, kailangan mong uminom ng mga tabletas ng thyroid hormone upang palitan ang natural na hormone.

Panlabas na Radiation Therapy

Ang panlabas na radiation therapy (tinatawag ding radiotherapy) ay isang paggamot para sa anumang uri ng thyroid cancer na hindi maaaring gamutin sa pamamagitan ng operasyon o I-131 therapy. Ginagamit din ito para sa kanser na bumabalik pagkatapos ng paggamot o upang gamutin ang pananakit ng buto mula sa kanser na kumalat.

Ang panlabas na radiation therapy ay gumagamit ng mga high-energy ray upang patayin ang mga selula ng kanser. Ang isang malaking makina ay nagdidirekta ng radiation sa leeg o iba pang mga tisyu kung saan kumalat ang kanser.

Karamihan sa mga pasyente ay pumunta sa ospital o klinika para sa kanilang paggamot, karaniwang 5 araw sa isang linggo para sa ilang linggo. Ang bawat paggamot ay tumatagal lamang ng ilang minuto.

Chemotherapy

Chemotherapy ay isang paggamot para sa anaplastic thyroid cancer. Minsan ito ay ginagamit upang mapawi ang mga sintomas ng medullary thyroid cancer o iba pang thyroid cancer.

Gumagamit ang kemoterapiya ng mga gamot upang patayin ang mga selula ng kanser. Ang mga gamot ay karaniwang ibinibigay sa pamamagitan ng iniksyon sa isang ugat. Pumapasok sila sa daluyan ng dugo at maaaring makaapekto sa mga selula ng kanser sa buong katawan.

Maaari kang magpagamot sa isang klinika, sa opisina ng doktor, o sa bahay. Maaaring kailanganin ng ilang tao na manatili sa ospital habang ginagamot.