Pag-detect at Pag-diagnose ng Lung Cancer

Kilalang-kilala na ang paggamot sa kanser sa lalong madaling panahon ay ginagawang mas madali ang paggamot para sa pinakamahusay na resulta. Ang kanser sa baga , gayunpaman, ay hindi madalas na nagpapakita ng mga palatandaan hanggang sa ang sakit ay umunlad sa isang mas huling yugto. Para sa mga nasa pinakamataas na panganib na magkaroon ng kanser sa baga, isang proseso ng pagsusuri ay binuo upang subukang matukoy ito nang mas maaga, kapag ang paggamot ay mas madali.

Ano ang Lung Cancer Screening, at Sino ang Kwalipikado?

Ang mga taong may mataas na panganib ng kanser sa baga ay dapat na ipa-screen ang kanilang mga baga bawat taon na may mababang dosis na CT scan (LDCT) - lalo na dahil ang mga sintomas ng kanser sa baga ay hindi palaging lumilitaw hanggang sa ito ay nasa mas huling yugto. 

Ang mga pagsusuri sa kanser sa baga ay inirerekomenda para sa mga taong:

• Nasa pagitan ng edad 50 hanggang 80 taong gulang at nasa mabuting kalusugan,
  at
• Kasalukuyang naninigarilyo o huminto sa nakalipas na 15 taon,
  at
• Magkaroon ng hindi bababa sa 20-pack-year na kasaysayan ng paninigarilyo. (Ito ang bilang ng mga pakete ng sigarilyo bawat araw na pinarami ng bilang ng mga taong pinausukan. Halimbawa, ang isang taong naninigarilyo ng 2 pakete sa isang araw sa loob ng 10 taon [2 x 10 = 20] ay may 20 pakete-taon ng paninigarilyo, gayundin ang isang taong naninigarilyo ng 1 pakete sa isang araw sa loob ng 20 taon [1 x 20 = 20].)

Bilang karagdagan, mahalaga na ang mga taong susuriin:

• Tumanggap ng pagpapayo na huminto sa paninigarilyo kung sila ay kasalukuyang naninigarilyo,
  at
• Sinabihan ng kanilang doktor ang tungkol sa mga posibleng benepisyo, limitasyon, at pinsala ng screening gamit ang LDCT scan,
  at
• Maaaring pumunta sa isang sentro na may karanasan sa pagsusuri at paggamot sa kanser sa baga.

Basahin ang tungkol sa mga alituntunin ng American Cancer Society tungkol sa pagsusuri sa kanser sa baga .

Mga Pagsusuri Para sa Kanser sa Baga 

Ang iba't ibang mga pagsubok ay ginagamit upang tuklasin, masuri, at maging yugto ng kanser sa baga o matukoy kung ang kanser ay kumalat (metastasize) sa ibang bahagi ng katawan.

Kadalasan, ang biopsy ang tanging siguradong paraan para malaman ng iyong doktor kung ang isang bahagi ng katawan ay may kanser. Sa isang biopsy, kumukuha ang iyong doktor ng maliit na sample ng tissue para masuri sa laboratoryo. Kung hindi posible ang isang biopsy, maaari siyang magmungkahi ng iba pang mga pagsusuri upang makatulong sa paggawa ng diagnosis.

Maaaring isaalang-alang ng iyong doktor ang mga salik na ito kapag pumipili ng diagnostic test:

• Sukat, lokasyon, at uri ng kanser na pinaghihinalaang
• Ang iyong mga palatandaan at sintomas
• Ang iyong edad at pangkalahatang kalusugan
• Ang mga resulta ng mga naunang pagsusuring medikal

Bilang karagdagan sa isang pisikal na pagsusulit at mga tanong tungkol sa kasaysayan ng kalusugan ng iyong pamilya, ang mga sumusunod na pagsusuri ay maaaring gamitin upang masuri at matukoy ang iba't ibang uri ng kanser sa baga , kabilang ang small cell lung cancer (SCLC) at non-small cell lung cancer (NSCLC). 

Mga Pagsusuri para Matukoy at I-stage ang Small Cell Lung Cancer

• Chest x-ray: Isang x-ray ng mga organo at buto sa loob ng dibdib. Ang x-ray ay isang uri ng energy beam na maaaring dumaan sa katawan at papunta sa pelikula, na gumagawa ng larawan ng mga bahagi sa loob ng katawan.
• CT Scan (CAT scan) ng utak, dibdib, at tiyan: Isang serye ng mga detalyadong larawan ng mga bahagi sa loob ng katawan, na kinunan mula sa iba't ibang anggulo. Ang mga larawan ay ginawa ng isang computer na naka-link sa isang x-ray machine. Ang isang tina ay maaaring iturok sa isang ugat o lunukin upang matulungan ang mga organo o tisyu na magpakita ng mas malinaw. Ang pamamaraang ito ay tinatawag ding computed tomography, computerized tomography, o computerized axial tomography.
• PET Scan (positron emission tomography scan): Ang isang maliit na halaga ng radioactive glucose (asukal) ay tinuturok sa isang ugat, na naglalayong mahanap ang mga malignant na tumor cells sa katawan. Ang PET scanner ay umiikot sa katawan at gumagawa ng larawan kung saan ginagamit ang glucose sa katawan. Ang mga malignant na tumor cell ay lumilitaw na mas maliwanag sa larawan dahil sila ay mas aktibo at kumukuha ng mas maraming glucose kaysa sa mga normal na selula.
• Sputum Cytology: Ang isang mikroskopyo ay ginagamit upang suriin ang mga selula ng kanser sa plema (mucus na ubo mula sa mga baga).
• Bronchoscopy: Gumagamit ng bronchoscope, na isang manipis, parang tubo na instrumento na may ilaw at lente para sa pagtingin, na ipinapasok sa pamamagitan ng ilong o bibig sa trachea at baga upang tingnan ang loob ng trachea at malalaking daanan ng hangin sa baga para sa abnormal mga lugar. Ang bronchoscope ay maaari ding magkaroon ng tool upang alisin ang mga sample ng tissue, na sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo para sa mga palatandaan ng kanser.
• Fine-needle aspiration (FNA) biopsy ng baga: Ang isang CT scan, ultrasound, o iba pang pamamaraan ng imaging ay ginagamit upang mahanap ang abnormal na tissue o likido sa baga, at pagkatapos ay maaaring gumawa ng maliit na paghiwa sa balat kung saan ang biopsy needle ay ipinasok sa abnormal na tissue o likido. Ang isang sample ay tinanggal gamit ang karayom at ipinadala sa laboratoryo. Pagkatapos ay tinitingnan ng isang pathologist ang sample sa ilalim ng mikroskopyo upang maghanap ng mga selula ng kanser. Ang chest x-ray ay isinasagawa pagkatapos upang matiyak na walang hangin na tumutulo mula sa baga papunta sa dibdib.
• Thoracoscopy: Isang surgical procedure upang suriin ang mga abnormal na lugar sa pamamagitan ng pagtingin sa mga organo sa loob ng dibdib. Ang thoracoscope ay isang manipis, parang tubo na instrumento na may ilaw at lens para sa pagtingin. Karaniwan, ang isang paghiwa (cut) ay ginagawa sa pagitan ng dalawang tadyang upang magpasok ng thoracoscope sa dibdib para sa pagtingin o para sa paggamit ng isang tool upang alisin ang mga sample ng tissue o lymph node na pagkatapos ay susuriin sa ilalim ng mikroskopyo para sa mga palatandaan ng kanser.
  
  Sa ilang mga kaso, ang pamamaraang ito ay ginagamit upang alisin ang bahagi ng esophagus o baga. Kung hindi maabot ang ilang partikular na tisyu, organo, o lymph node, ang thoracotomy ay maaaring may kasamang mas malaking paghiwa sa pagitan ng mga tadyang upang buksan ang dibdib.
   
• Gumagamit ang Thoracentesis ng karayom upang alisin ang likido mula sa espasyo sa pagitan ng lining ng dibdib at ng baga. Tinitingnan ng isang pathologist ang likido sa ilalim ng mikroskopyo upang maghanap ng mga selula ng kanser.

Mga Pagsusuri para Matukoy at I-stage ang Non-Small Cell Lung Cancer

• Mga pagsusuri sa laboratoryo: Kasama ang mga sample ng pagsubok ng tissue, dugo, ihi, o iba pang mga sangkap sa katawan. Nakakatulong ang mga pagsusuring ito upang masuri ang sakit, magplano at suriin ang paggamot, o subaybayan ang sakit sa paglipas ng panahon.
• MRI (magnetic resonance imaging): Isang pamamaraan na gumagamit ng magnet, radio wave, at computer para gumawa ng serye ng mga detalyadong larawan ng mga bahagi sa loob ng katawan, gaya ng utak. Ang pamamaraang ito ay tinatawag ding nuclear magnetic resonance imaging (NMRI).
• Radionuclide bone scan: Ginagamit upang suriin kung mayroong mabilis na paghahati ng mga selula, tulad ng mga selula ng kanser, sa buto. Ang isang napakaliit na halaga ng radioactive na materyal ay iniksyon sa isang ugat at naglalakbay sa daluyan ng dugo. Ang radioactive na materyal ay nangongolekta sa mga buto at nakita ng isang scanner.
• Endoscopic ultrasound (EUS): Isang pamamaraan kung saan ang isang endoscope ay ipinasok sa katawan. Ang isang probe sa dulo ng endoscope ay ginagamit upang i-bounce ang mga high-energy sound wave (ultrasound) sa mga panloob na tisyu o organo at gumawa ng mga dayandang. Ang mga dayandang ay bumubuo ng isang larawan ng mga tisyu ng katawan na tinatawag na sonogram. Ang pamamaraang ito ay tinatawag ding endosonography. Maaaring gamitin ang EUS upang gabayan ang fine needle aspiration (FNA) biopsy ng baga, mga lymph node, o iba pang lugar.

Sa Virginia Oncology Associates , nauunawaan namin na ang pagtanggap ng diagnosis ng kanser sa baga ay maaaring napakahirap. Ang aming mga espesyalista sa kanser sa baga ay nakatuon sa pagbibigay sa mga pasyente ng personalized na pangangalaga at mga pinakabagong opsyon sa paggamot .