Pagbabalik ng Kanser sa Suso

Minsan, bumabalik ang kanser sa suso pagkatapos ng unang paggamot. Ito ay tinatawag na pag-ulit ng kanser sa suso. Bagama't ang magandang balita ay karamihan sa mga pasyente ng kanser sa suso ay mananatili sa remission, ang ilang mga pasyente ay makakaranas ng paulit-ulit na kanser sa suso. Ang posibilidad ng pag-ulit ay depende sa uri ng kanser sa suso at sa yugto ng kanser sa suso sa panahon ng diagnosis. 

{CTA_1}

Ano ang mga Uri ng Pag-ulit ng Kanser sa Suso?

Ang pag-ulit ng kanser sa suso ay ikinakategorya bilang lokal, rehiyonal, o malayo batay sa kung saan ito muling lumilitaw sa katawan.

• Lokal na pag-ulit: Ang kanser ay bumabalik sa parehong suso. Maaari itong mangyari sa dingding ng dibdib, balat, natitirang tisyu ng suso, o peklat mula sa operasyon.

• Pag-ulit sa rehiyon: Ang kanser ay muling lumilitaw sa mga lymph node malapit sa suso ngunit hindi pa kumalat sa malalayong bahagi ng katawan.

• Malayong pag-ulit: Ang kanser ay kumalat na (metastasized) at nakakaapekto sa iba pang mga bahagi ng katawan, tulad ng mga buto, atay, baga, at utak.

Mga Salik sa Panganib na Kaugnay ng Paulit-ulit na Kanser sa Suso

Ang posibilidad ng pag-ulit ng kanser sa suso ay nakadepende sa ilang salik, kabilang ang unang uri at yugto ng nasuring kanser sa suso , ang laki ng orihinal na tumor, at kung may anumang lymph node na naapektuhan. Ang naunang paggamot gamit ang radiation therapy o endocrine therapy ay maaaring makabawas sa posibilidad ng pagbabalik ng kanser sa suso.

Ang ilang mga pagpipilian sa pamumuhay ay maaari ring makaapekto sa panganib ng pag-ulit ng kanser sa suso. Alam natin na ang mga malusog na pagpipilian sa pamumuhay tulad ng pag-iwas sa paninigarilyo, pagpapanatili ng malusog na timbang ng katawan (goal BMI 18.5 - 25), pagbabawas o pag-iwas sa pag-inom ng alak, pagkain ng malusog na diyeta tulad ng Mediterranean diet na mababa sa mga processed food at pulang karne at mayaman sa mga halaman at fiber, at regular na pisikal na aktibidad ay maaaring makabawas lahat sa panganib ng pag-ulit ng kanser sa suso.

Ano ang mga Sintomas ng Paulit-ulit na Kanser sa Suso?

Kung mayroon ka pa ring tisyu sa suso, siguraduhing regular kang magpa-mammogram pagkatapos ng paggamot. Ito ang pinakamahusay na paraan upang matukoy ang pabalik-balik na kanser sa suso na matatagpuan sa suso. 

Ang mga sintomas ng pag-ulit ng kanser sa suso ay maaaring hindi lumitaw hangga't hindi lumala ang kanser. Kung ang kanser ay lumaki na lampas sa suso, ang iyong mga sintomas ay depende sa kung saan bumalik ang kanser. Ang ilang mga sintomas ay maaaring kabilang ang:


• Namamagang lymph nodes sa rehiyon ng dibdib

• Mga bagong bukol, namamagang bahagi, o hindi pangkaraniwang katigasan

• Mga pagbabago sa utong

• Pantal sa dibdib, utong, o bahagi ng peklat na ginamot

• Pananakit ng buto, lalo na sa gulugod o pelvis

• Patuloy na pananakit ng dibdib o ubo

• Hindi maipaliwanag na hirap sa paghinga

• Pagduduwal o pagkawala ng gana sa pagkain

• Hindi maipaliwanag na sakit ng tiyan

• Paninilaw (paninilaw ng balat o puti ng mga mata)

• Hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang

• Mga seizure

• Pamamanhid o panghihina ng mga paa't kamay

• Matinding sakit ng ulo

Kung nararanasan mo ang alinman sa mga sintomas na ito bilang isang nakaligtas sa kanser sa suso, o kung mayroon kang anumang bago, nagpapatuloy, o hindi maipaliwanag na mga sintomas, mangyaring mag-iskedyul ng appointment sa iyong pangkat ng pangangalaga sa kanser upang talakayin kung dapat bang magsagawa ng karagdagang pagsusuri.

Pag-diagnose ng Paulit-ulit na Kanser sa Suso

Ang paulit-ulit na kanser sa suso ay kadalasang natutuklasan sa isa sa mga sumusunod na paraan:

• Mammography : Matutukoy ng iyong taunang mammogram ang kanser na bumalik sa bahagi ng dibdib o dingding nito.

• Mga follow-up appointment : Sa mga regular na pagbisita sa iyong pangkat ng pangangalaga sa kanser, magsasagawa ang iyong doktor ng pisikal na pagsusuri at magtatanong tungkol sa anumang mga bagong sintomas na maaaring nararanasan mo.

• Mga bagong sintomas : Minsan ang pag-ulit ay unang napapansin kapag nagkakaroon ka ng mga bagong nakababahalang sintomas na tinalakay sa itaas, tulad ng isang bagong bukol, pananakit ng buto, o hirap sa paghinga, sa pagitan ng mga nakatakdang pagbisita.

Maaaring magtaka ka kung bakit hindi nag-uutos ang iyong cancer team ng mas madalas na mga scan o pagsusuri ng dugo upang maghanap ng pag-ulit ng kanser. Ang National Comprehensive Cancer Network (NCCN) — isang nangungunang awtoridad sa pangangalaga ng kanser — ay hindi nagrerekomenda ng mga regular na pagsusuri ng dugo, CT scan, bone scan, o PET scan upang i-screen para sa pag-ulit ng kanser sa mga pasyenteng maayos ang pakiramdam at walang mga bagong sintomas. Hindi ipinakita ng pananaliksik na ang mas maagang pagtuklas ng isang malayong pag-ulit ng kanser sa pamamagitan ng regular na advanced imaging ay nagpapabuti sa mga resulta. Kaya naman napakahalaga na subaybayan ang iyong taunang mammogram at regular na mga follow-up na pagbisita.

Kung pinaghihinalaan ng iyong doktor na maaaring bumalik na ang kanser, irereseta ang mga karagdagang pagsusuri upang kumpirmahin ang diagnosis at matukoy ang lawak ng pag-ulit. Maaaring kabilang dito ang:

• Biopsy : pag-aalis ng isang maliit na sample ng tisyu upang suriin sa ilalim ng mikroskopyo at subukan para sa mga katangian ng selula ng kanser.

• Mga pagsusuri sa imaging : tulad ng CT scan, bone scan, MRI, o PET scan upang makita kung at saan kumalat ang kanser.

Ang mga resultang ito ay makakatulong sa iyong pangkat ng pangangalaga na bumuo ng pinakamahusay na plano sa paggamot para sa iyong partikular na sitwasyon.

Mga Opsyon sa Paggamot sa Paulit-ulit na Kanser sa Suso

Ang mga opsyon sa paggamot na magagamit para sa paulit-ulit na kanser sa suso ay nakadepende sa mga salik kabilang ang kung saan bumalik ang kanser, ang laki at lawak ng pag-ulit, at kung anong mga paggamot ang natanggap mo noon at kung gaano katagal mo natanggap ang mga ito. Ang katayuan ng receptor ay isang kritikal na bahagi ng proseso ng pagpaplano ng paggamot para sa paulit-ulit na kanser sa suso. Minsan, ang mga kanser sa suso na orihinal na hormone-positive o HER2-negative ay maaaring magbago ng kanilang katayuan ng receptor sa oras ng pag-ulit. Maaari ring mag-order ang iyong doktor ng biomarker testing, o molecular testing, upang maghanap ng mga partikular na pagbabago sa genetiko na maaaring gamutin gamit ang mga naka-target na therapy.

Matuto nang higit pa tungkol sa mga pagsulong sa paggamot sa kanser sa suso.

Isasaalang-alang din ng iyong doktor sa kanser sa suso ang iyong pangkalahatang kalusugan, mga personal na kagustuhan, at anumang mga nakaraang paggamot kapag bumubuo ng isang plano sa paggamot. 

Paggamot sa Lokal na Pag-ulit ng Kanser sa Suso

Ang lokal na pag-ulit ay karaniwang ginagamot sa pamamagitan ng operasyon. Ang mga babaeng sumailalim sa lumpectomy noong una ay kadalasang ginagamot sa pamamagitan ng mastectomy. Para sa mga sumailalim na sa mastectomy, ang bagong tumor, kalapit na mga lymph node, at isang gilid ng malusog na tisyu ay aalisin sa pamamagitan ng operasyon.

Maaaring kabilang sa mga karagdagang paggamot ang radiation therapy kung hindi ibibigay sa unang paggamot. Ang iba pang mga opsyon para sa paggamot ng lokal na pag-ulit ng kanser sa suso ay maaaring kabilang ang:


• Hormone Therapy : mga gamot upang harangan ang estrogen at progesterone, na maaaring maging epektibo para sa hormone-receptor-positive na kanser.

• Targeted Therapy : mga gamot na kumakalat sa daluyan ng dugo at kumakapit sa mga partikular na katangian ng mga selula ng kanser, tulad ng protina na HER2, habang pinapanatili ang malulusog na selula.

• Kemoterapiya : matatapang na gamot na kumakalat sa daluyan ng dugo upang sirain ang mga selula ng kanser o pigilan ang mga ito sa paglaki at pagkalat sa buong katawan.

• Immunotherapy : mga gamot na nagpapahusay sa immune system ng katawan, na nagbibigay-daan dito upang i-target at atakehin ang mga selula ng kanser.

Paggamot sa Pag-ulit ng Kanser sa Suso sa Rehiyon

Karaniwang nakakaapekto ang rehiyonal na pag-ulit sa mga kalapit na lymph node. Sa kasong ito, ang anumang apektadong lymph node, kasama ang anumang mga tumor, ay maaaring tanggalin sa pamamagitan ng operasyon. Maaari ring makatanggap ang mga pasyente ng kombinasyon ng radiation therapy, chemotherapy, hormone therapy, o targeted therapy upang maalis ang anumang natitirang mga selula ng kanser.

Paggamot sa Malayong Pag-ulit ng Kanser sa Suso

Maaaring maging mas mahirap ang paggamot kapag ang pag-ulit ay nakakaapekto sa malalayong bahagi tulad ng mga buto, utak, atay, o baga. Ito ay tinutukoy bilang metastatic breast cancer. Kahit na ang malayong pag-ulit ay karaniwang hindi magagamot, ito ay lubos na magagamot, at maraming kababaihan ang nabubuhay nang maraming taon na may epektibong paggamot.

Bihirang gamitin ang operasyon upang gamutin ang malayong pag-ulit. Sa halip, ang paggamot ay nakatuon sa buong katawan gamit ang mga gamot na dumadaloy sa daluyan ng dugo. Ang mga ito ay tinatawag na systemic treatment, kabilang ang hormone therapy, chemotherapy, immunotherapy, at targeted therapy. Pipiliin ng iyong cancer care team ang pinakamahusay na paggamot batay sa partikular na uri ng kanser sa suso na mayroon ka at kung saan ito kumalat. Kung ang isang paggamot ay tumigil sa paggana, kadalasan ay maraming iba pang mga opsyon na maaaring subukan. 

Ang mga pangunahing layunin ng paggamot para sa malayong pag-ulit ay ang mga sumusunod:

• Bawasan ang kanser o pigilan itong lumaki

• Bawasan ang mga sintomas na dulot ng kanser

• Tulungan kang mapanatili ang pinakamahusay na posibleng kalidad ng buhay

Napakahalaga ring gamutin ang anumang sintomas na maaaring dulot ng kanser, tulad ng pananakit, pagduduwal, o pagkapagod. Halimbawa, ang radiation therapy ay maaaring maging lubhang kapaki-pakinabang para maibsan ang pananakit sa mga partikular na lugar kung saan kumalat ang kanser, tulad ng mga buto. 

Maaari ka ring i-refer ng iyong care team sa isang palliative care provider. Ang palliative care ay espesyalisadong medikal na pangangalaga na nakatuon sa pagpapagaan ng mga sintomas at pagpapabuti ng kalidad ng buhay. Hindi ito katulad ng hospice care, at maaari itong ibigay kasama ng iyong paggamot sa kanser sa anumang yugto.

Komprehensibong Paggamot sa Kanser sa Suso sa Peninsula, Southside, Western Tidewater, at Northeast North Carolina

Kung ikaw ay na-diagnose na may pag-ulit ng kanser sa suso, ang aming mga oncologist ay nagbibigay ng mga pinakabagong paggamot, kabilang ang access sa mga klinikal na pagsubok sa kanser sa suso. 

Kung ikaw ay matatagpuan sa Peninsula, Southside, Western Tidewater, o Northeast North Carolina at nangangailangan ng personalized na plano sa paggamot, pumili ng isa sa aming mga cancer center sa Chesapeake , Elizabeth City , NC , Newport News , Norfolk , Suffolk ( Harbour View at Obici ), Virginia Beach , at Williamsburg upang mag-iskedyul ng konsultasyon. Bukod sa pangangalaga sa mga pasyenteng may kanser sa suso na aming nagamot na noon, maaari rin naming tingnan ang mga pasyenteng hindi namin nagamot noong una, at maaari rin kaming humingi ng pangalawang opinyon.