Hormone Therapy para sa Breast Cancer

Ang mga hormone na estrogen at progesterone, na tumutulong sa pag-regulate ng mga siklo ng katawan tulad ng regla, ay maaari ding maging sanhi ng paglaki ng kanser sa suso. Ang therapy sa hormone ay isang paggamot para sa mga kanser sa suso na pinalakas ng mga hormone na ito.

Bakit Ginagamit ang Hormone Therapy sa Paggamot sa Breast Cancer

Ang ilang mga kanser sa suso ay pinasigla ng mga babaeng hormone na estrogen o progesterone. Tinutukoy ng mga doktor ang mga kanser na ito bilang estrogen receptor-positive (ER-positive) o progesterone receptor positive (PR-positive). Ang hormone therapy ay naglalayong pabagalin o pigilan ang paglaki ng kanser sa pamamagitan ng pagharang sa kakayahan ng katawan na gumawa ng mga hormone o sa pamamagitan ng pakikialam sa mga epekto ng mga hormone sa mga selula ng kanser sa suso.

Mga Uri ng Hormone Therapy na Ginagamit para sa Breast Cancer

Mayroong ilang mga diskarte na ginagamit upang gamutin ang hormone-sensitive na breast cancer, kabilang ang mga selective estrogen receptor modulator, aromatase inhibitors, estrogen receptor downregulator, at ovarian suppression. Kadalasang ginagamit ang mga ito kasama ng iba pang mga therapy na ginagamit upang alisin ang mga cancerous na selula, kabilang ang operasyon sa kanser sa suso, chemotherapy , at radiation therapy .

Selective estrogen receptor modulators

Tinatawag ding mga SERM, pinipigilan ng mga gamot na ito ang mga selula ng kanser sa suso mula sa pagbubuklod sa estrogen. Ginagawa nila ito sa pamamagitan ng pag-upo sa mga receptor ng estrogen sa tisyu ng dibdib. Kapag ang SERM ay nasa estrogen receptor, walang puwang para sa estrogen, samakatuwid ay ipinagbabawal ito sa pag-attach sa cell.

Ang pinakakaraniwang ginagamit na mga SERM ay ang Tamoxifen (Nolvadex®) at Toremifene (Fareston®). Ang parehong mga gamot na ito ay iniinom sa pamamagitan ng bibig, kadalasan bilang isang tableta, at maaaring gamitin upang gamutin ang mga kababaihan bago at pagkatapos ng menopause.

Mga inhibitor ng aromatase

Ang mga gamot na tinatawag na aromatase inhibitors ay ginagamit upang harangan ang aktibidad ng isang enzyme na tinatawag na aromatase, na ginagamit ng katawan upang gumawa ng estrogen sa mga obaryo at sa iba pang mga tisyu. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga aromatase inhibitor ay pangunahing ginagamit sa mga postmenopausal na kababaihan. Ito ay dahil ang mga ovary sa mga babaeng premenopausal ay gumagawa ng masyadong maraming aromatase para mabisang harangin ng mga inhibitor. Kasama sa mga karaniwang AI ang anastrozole (Arimidex®), letrozole (Femara®), at exemestane (Aromasin®).

Mga downregulator ng estrogen receptor

Ang mga estrogen receptor downregulator, o ERD, ay humaharang sa mga epekto ng estrogen sa tissue ng dibdib. Sa kasalukuyan, ang fulvestrant (Faslodex®) ay ang tanging ERD na magagamit upang gamutin ang hormone-receptor-positive na kanser sa suso. Tulad ng mga gamot sa SERMS, ang fulvestrant ay nakaupo sa mga estrogen receptor sa mga selula ng suso. Ang pagkakaiba, gayunpaman, ay ito ay isang purong antiestrogen. Bilang karagdagan, kapag ang fulvestrant ay nagbubuklod sa estrogen receptor, ang receptor ay naka-target para sa pagkawasak.

Pagpigil sa ovarian

Dahil karamihan sa estrogen sa mga babaeng premenopausal ay ginawa ng mga ovary, ang permanenteng pag-alis o pagsugpo sa mga ito ay maaaring maging isang epektibong paggamot. Ang pagpigil sa paggana ng ovarian ay tinatawag na ovarian ablation, at ito ay magbibigay-daan sa mga hormone therapy na gumana nang mas mahusay. Ang ovarian ablation ay maaaring gawin sa pamamagitan ng operasyon (oophorectomy) o medikal (mga gamot).

Mga Side Effects ng Breast Cancer Hormone Therapy

Ang iba't ibang mga therapy sa hormone ay may iba't ibang epekto. Maaaring kabilang sa mga karaniwang side effect ang:

• Hot flashes at pawis sa gabi
• Pagkawala ng sex drive
• Hindi regular na regla o spotting
• Pagkatuyo o pangangati ng puki
• Mood swings
• Pagkawala ng density ng buto
• Sakit ng kasukasuan at kalamnan
• Pagkapagod

Ang hormone therapy ay maaari ding makagambala sa menstrual cycle sa mga babaeng premenopausal.

Magagamit ba ang Hormone Therapy para Maiwasan ang Kanser sa Dibdib?

Oo. Karamihan sa mga kanser sa suso ay positibo sa hormone-receptor, at sinubukan ng mga klinikal na pagsubok kung ang therapy ng hormone ay maaaring gamitin upang maiwasan ang kanser sa suso sa mga kababaihan na may mas mataas na panganib na magkaroon ng sakit. Sa oras na ito, ang Tamoxifen® at Raloxifene® ay ang tanging dalawang gamot na inaprubahan ng FDA upang maiwasan ang kanser sa suso, gayunpaman, ang iba pang mga pag-aaral ay isinasagawa.