Mga Opsyon sa Paggamot sa Prostate Cancer
Ang opsyon sa paggamot sa kanser sa prostate na tama para sa iyo ay nakadepende pangunahin sa iyong edad, ang grado ng tumor (ang marka ng Gleason), ang bilang ng mga sample ng biopsy tissue na naglalaman ng mga selula ng kanser, ang yugto ng kanser, ang iyong mga sintomas, at ang iyong pangkalahatang kalusugan . Maaaring ilarawan ng iyong doktor ang iyong mga pagpipilian sa paggamot, ang inaasahang resulta ng bawat isa, at ang mga posibleng epekto. Ikaw at ang iyong doktor ay maaaring magtulungan upang bumuo ng isang plano sa paggamot na nakakatugon sa iyong medikal at personal na mga pangangailangan.
Ang paggamot para sa kanser sa prostate ay maaaring magsama ng isa o kumbinasyon ng mga sumusunod na paggamot:
Aktibong Pagsubaybay
Maaari kang pumili ng aktibong pagsubaybay kung ang mga panganib at posibleng epekto ng paggamot ay mas malaki kaysa sa mga posibleng benepisyo. Ang iyong espesyalista sa kanser sa prostate ay maaaring magrekomenda ng aktibong pagsubaybay, na kilala rin bilang maingat na paghihintay, kung ikaw ay nasuri na may maagang yugto ng kanser sa prostate na tila unti-unting lumalaki. Ang opsyong ito ay maaari ding imungkahi kung ikaw ay mas matanda o may iba pang malubhang problema sa kalusugan.
Ang pagpili ng aktibong pagsubaybay ay hindi nangangahulugang sumusuko ka na. Nangangahulugan ito na ipinagpapaliban mo ang mga side effect ng mga paggamot sa prostate cancer tulad ng operasyon o radiation therapy. Ang pagkakaroon ng operasyon o radiation therapy ay hindi garantiya na ang isang lalaki ay mabubuhay nang mas mahaba kaysa sa isang lalaki na piniling ipagpaliban ang paggamot. Kung ikaw at ang iyong doktor ay sumang-ayon na ang aktibong pagsubaybay ay isang magandang ideya, regular kang susuriin ng iyong doktor (tulad ng bawat 3 hanggang 6 na buwan, sa una). Pagkatapos ng humigit-kumulang isang taon, maaaring mag-order ang iyong doktor ng isa pang biopsy upang suriin ang marka ng Gleason. Maaari kang magsimula ng paggamot kung tumaas ang iyong marka sa Gleason, nagsimulang tumaas ang antas ng iyong PSA, o magkakaroon ka ng mga sintomas. Makakatanggap ka ng operasyon, radiation therapy, o ibang diskarte.
Iniiwasan o inaantala ng aktibong pagsubaybay ang mga side effect ng operasyon at radiation therapy, ngunit may mga panganib ang pagpipiliang ito. Para sa ilang lalaki, maaari nitong bawasan ang pagkakataong makontrol ang cancer bago ito kumalat. Gayundin, maaaring mas mahirap makayanan ang operasyon o radiation therapy kapag mas matanda ka na.
Kung pipiliin mo ang aktibong pagsubaybay ngunit nababahala sa paglaon, dapat mong talakayin ang iyong nararamdaman sa iyong doktor. Ang isa pang diskarte ay isang opsyon para sa karamihan ng mga lalaki.
Kaugnay na Basahin: Mahahalagang Pagbabago sa Pamamahala ng Prostate Cancer
Radiation Therapy para sa Prostate Cancer
Ang radiation therapy ay isang opsyon para sa mga lalaking may anumang yugto ng kanser sa prostate. Ang mga lalaking may maagang yugto ng kanser sa prostate ay maaaring pumili ng radiation therapy sa halip na operasyon. Maaari rin itong gamitin pagkatapos ng operasyon upang sirain ang anumang mga selula ng kanser na nananatili sa lugar. Sa mga huling yugto ng kanser sa prostate, maaaring gamitin ang radiation treatment upang makatulong na mapawi ang sakit.
Ang radiation therapy (tinatawag ding radiotherapy) ay gumagamit ng mga high-energy ray upang patayin ang mga selula ng kanser. Nakakaapekto lamang ito sa mga cell sa ginagamot na lugar. Gumagamit ang mga radiation oncologist ng dalawang uri ng radiation therapy upang gamutin ang kanser sa prostate. Ang ilang mga lalaki ay tumatanggap ng parehong uri:
- Panlabas na Radiation para sa Prostate Cancer: Ang radiation ay nagmumula sa isang malaking makina sa labas ng katawan. Pupunta ka sa isang ospital o klinika para sa paggamot. Ang mga paggamot ay karaniwang 5 araw sa isang linggo para sa ilang linggo. Maraming lalaki ang tumatanggap ng 3-dimensional na conformal radiation therapy (3D CRT) o intensity-modulated radiation therapy (IMRT). Ang mga uri ng paggamot ay gumagamit ng mga computer upang mas malapit na i-target ang kanser upang mabawasan ang pinsala sa malusog na tissue malapit sa prostate.
- Panloob na Radiation para sa Prostate Cancer (Implant Radiation o Prostate Seed Brachytherapy): Ang radiation ay nagmumula sa radioactive material na kadalasang nasa napakaliit na implant na tinatawag na mga buto. Ang prostate seed brachytherapy ay isang beses, minimally invasive na pamamaraan na karaniwang ginagawa sa isang outpatient na setting. Kasama sa pamamaraan ang paglalagay ng dose-dosenang maliliit na buto na naglalaman ng radioactive isotope sa loob ng prostate sa pamamagitan ng paggabay ng ultrasonic equipment. Ang mga buto na naiwan sa loob ng prostate ay nagbibigay ng radiation sa loob ng maraming buwan. Hindi na kailangang alisin ang mga ito kapag nawala na ang radiation. Ang mga pasyente ay binibigyan ng lokal o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam upang harangan ang sakit at makatulong sa pagpapahinga sa panahon ng pamamaraan. Sa karaniwan, ang paggamot ay tumatagal ng wala pang isang oras mula simula hanggang matapos. Ipinapakita ng data ang mas maikling oras ng pagbawi, mas kaunting pangmatagalang komplikasyon, at mahusay na pangmatagalang rate ng kaligtasan.
Bagong Radiation Therapy Option para sa Mga Lalaking may Advanced na Prostate Cancer
Virginia Oncology Associates ay may access sa mga pinakabagong paggamot sa kanser sa prostate, kabilang ang isang bagong, inaprubahan ng FDA, likidong anyo ng radiation therapy na tinatawag na Pluvicto. Isang radiation oncologist sa Virginia Oncology Associates tinatalakay ang bagong opsyon sa paggamot sa radiation therapy na nag-aalok ng pag-asa para sa mga lalaking may agresibong uri ng kanser sa prostate. Available ang Pluvicto sa Virginia Oncology Associates ' Brock Cancer Center . Panoorin ang video sa ibaba upang matuto nang higit pa tungkol sa bagong uri ng radiation therapy na paggamot para sa prostate cancer.
Ang parehong panloob at panlabas na radiation ay maaaring maging sanhi ng kawalan ng lakas. Maaari kang makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa mga paraan upang makatulong na makayanan ang side effect na ito. Magbasa nang higit pa tungkol sa pamamahala ng mga epekto sa paggamot sa radiation.
Hormone Therapy para sa Prostate Cancer
Ang mga male hormone (androgens) ay maaaring maging sanhi ng paglaki ng prostate cancer. Pinipigilan ng therapy ng hormone ang mga selula ng kanser sa prostate mula sa pagkuha ng mga male hormone na kailangan nilang lumaki. Ang mga testicle ay ang pangunahing pinagmumulan ng katawan ng male hormone testosterone. Ang adrenal gland ay gumagawa ng iba pang mga male hormone at isang maliit na halaga ng testosterone. Maaaring irekomenda ang hormone therapy para sa prostate cancer bago, habang, o pagkatapos tumanggap ng radiation therapy. Karaniwang ginagamot ng mga doktor ang kanser sa prostate na kumalat sa ibang bahagi ng katawan gamit ang hormone therapy, ngunit ginagamit din ito nang mag-isa para sa kanser na bumalik pagkatapos ng paggamot.
Ang hormone therapy ay maaaring ibigay sa pamamagitan ng mga gamot na maaaring humarang sa mga natural na hormone o operasyon na nag-aalis ng mga testicle. Maaaring bahagi ng proseso ng paggamot sa kanser sa prostate ang ilang uri ng mga hormone therapy at maaaring hatiin sa dalawang pangunahing kategorya: mga therapy na nagpapababa ng produksyon ng androgen at mga therapy na humaharang sa produksyon ng androgen. Ang pinakakaraniwang mga therapy sa dalawa ay ang mga nagpapababa ng produksyon ng androgen sa katawan.
Matuto Pa Tungkol sa Hormone Therapy
Genetic Testing at Immunotherapy para sa Prostate Cancer
Sa mga pasyenteng may kanser sa prostate, ang pagtukoy sa isang gene mutation ay maaaring gumamit ng mga naka-target na gamot tulad ng immunotherapy upang makatulong na matiyak ang pinakamahusay na pagkakataon ng pangmatagalang kaligtasan na may pinakamagandang posibleng kalidad ng buhay. Maaaring gamitin ng mga oncologist ang mga resulta mula sa isang genetic na pagsusuri upang matukoy ang isang plano sa paggamot sa kanser sa prostate na mas malamang na gumana para sa bawat pasyente batay sa genetic na bumubuo ng kanilang tumor.
Ang mga lokal na klinikal na pagsubok para sa kanser sa prostate ay nagpapatuloy sa pagsasaliksik sa maraming naka-target na mga gamot para sa karagdagang genetic glitches. Habang lalong nagiging nauugnay ang mga genomic na target at immunotherapy sa paggamot sa prostate cancer, umaasa din kami na ang mga provider na gumagamot sa prostate cancer ay tatanggap ng genetic testing para sa mga pasyenteng mas mataas ang panganib.
Kaugnay na Basahin: Ang Ebolusyon ng Genetic Testing at Immunotherapy sa Prostate Cancer
Surgery para sa Pagtanggal ng Prosteyt
Ang operasyon ay isang opsyon para sa mga lalaking may maagang (Stage I o II) na kanser sa prostate. Minsan ito ay isang opsyon para sa mga lalaking may Stage III o IV na kanser sa prostate. Maaaring alisin ng surgeon ang buong prostate o bahagi lamang nito.
Bago alisin ng surgeon ang prostate, maaaring alisin ang mga lymph node sa pelvis. Kung ang mga selula ng kanser sa prostate ay matatagpuan sa mga lymph node, ang sakit ay maaaring kumalat sa ibang bahagi ng katawan. Kung kumalat ang kanser sa mga lymph node, hindi palaging inaalis ng surgeon ang prostate at maaaring magmungkahi ng iba pang uri ng paggamot.
Mayroong ilang mga uri ng operasyon para sa kanser sa prostate. Ang bawat uri ay may mga benepisyo at panganib. Ikaw at ang iyong doktor ay maaaring makipag-usap tungkol sa mga uri ng operasyon at kung alin ang maaaring tama para sa iyo:
- Open Surgery: Ang siruhano ay gumagawa ng isang malaking paghiwa (hiwa) sa iyong katawan upang alisin ang tumor. Mayroong dalawang mga diskarte:
- Sa pamamagitan ng tiyan : Tinatanggal ng surgeon ang buong prostate sa pamamagitan ng hiwa sa tiyan. Ito ay tinatawag na radical retropubic prostatectomy.
- Sa pagitan ng scrotum at anus : Tinatanggal ng surgeon ang buong prostate sa pamamagitan ng hiwa sa pagitan ng scrotum at anus. Ito ay tinatawag na radical perineal prostatectomy.
- Laparoscopic Prostatectomy : Tinatanggal ng surgeon ang buong prostate sa pamamagitan ng maliliit na hiwa, sa halip na isang mahabang hiwa sa tiyan. Ang manipis at maliwanag na tubo (isang laparoscope) ay tumutulong sa siruhano na alisin ang prostate.
- Robotic Laparoscopic Surgery : Tinatanggal ng surgeon ang buong prostate sa pamamagitan ng maliliit na hiwa. Ang isang laparoscope at isang robot ay ginagamit upang makatulong na alisin ang prostate. Gumagamit ang surgeon ng mga hawakan sa ibaba ng display ng computer upang kontrolin ang mga braso ng robot.
- Cryosurgery : Para sa ilang lalaki, isang opsyon ang cryosurgery. Ang siruhano ay nagpasok ng isang tool sa pamamagitan ng isang maliit na hiwa sa pagitan ng scrotum at anus. Ang tool ay nagyeyelo at pumapatay ng prostate tissue. Ang cryosurgery ay pinag-aaralan. Tingnan ang seksyon sa Pakikibahagi sa Pananaliksik sa Kanser.
- TURP : Maaaring piliin ng lalaking may advanced na prostate cancer ang TURP (transurethral resection of the prostate) upang mapawi ang mga sintomas. Ang siruhano ay nagpasok ng isang mahaba, manipis na saklaw sa pamamagitan ng urethra. Ang isang cutting tool sa dulo ng saklaw ay nag-aalis ng tissue mula sa loob ng prostate. Maaaring hindi maalis ng TURP ang lahat ng cancer, ngunit maaari nitong alisin ang tissue na humaharang sa daloy ng ihi.
Maaaring mapinsala ng operasyon ang mga ugat sa paligid ng prostate. Ang pagkasira sa mga nerbiyos na ito ay maaaring maging sanhi ng kawalan ng lakas ng isang lalaki (hindi magkaroon ng paninigas). Sa ilang mga kaso, maaaring protektahan ng iyong siruhano ang mga nerbiyos na kumokontrol sa pagtayo. Ngunit kung mayroon kang malaking tumor o tumor na napakalapit sa mga ugat, maaaring magdulot ng kawalan ng lakas ang operasyon. Ang kawalan ng lakas ay maaaring maging permanente. Maaari kang makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa gamot at iba pang mga paraan upang makatulong na pamahalaan ang mga sekswal na epekto ng paggamot sa kanser.
Kung ang iyong prostate ay tinanggal, hindi ka na maglalabas ng semilya. Magkakaroon ka ng tuyong orgasms. Kung gusto mong maging ama ng mga anak, maaari mong isaalang-alang ang sperm banking o isang sperm retrieval procedure bago ang operasyon.
Chemotherapy para sa Prostate Cancer
Maaaring gamitin ang chemotherapy para sa kanser sa prostate na kumalat at hindi na tumutugon sa hormone therapy.
Ang mga gamot ay ibinibigay sa pamamagitan ng IV o sa pill form na pumapasok sa daluyan ng dugo at kumakalat sa buong katawan upang patayin ang mga selula ng kanser. Ito ay hindi karaniwan bilang isang maagang paggamot para sa kanser sa prostate, ngunit maaaring gamitin para sa kanser na kumalat kung ang hormone therapy ay hindi gumana.
Cryotherapy
Ang napakalamig na temperatura ay ginagamit upang i-freeze at patayin ang mga selula ng kanser. Hindi ito karaniwang ginagamit bilang unang paggamot para sa kanser sa prostate ngunit maaaring maging opsyon kung bumalik ang kanser pagkatapos ng radiation.
Magagamit ang Prostate Cancer Treatment sa Hampton Roads at Eastern North Carolina
Ang komprehensibo at mahabagin na diskarte na inaalok ng aming mga espesyalista sa kanser sa prostate sa Virginia Oncology Associates pinagsasama ang mga pinaka-advanced na paggamot sa edukasyon at mga serbisyo ng suporta. Ang aming mga oncologist ay dalubhasa sa pangangalaga sa prostate cancer at handang makipag-usap sa iyo tungkol sa iyong partikular na diagnosis at mga personalized na opsyon sa paggamot. Humiling ng appointment sa aming mga cancer center na matatagpuan sa buong Hampton Roads at Eastern North Carolina, kabilang ang Virginia Beach , Norfolk , Hampton , Williamsburg , Chesapeake , Suffolk , Newport News , at Elizabeth City .
