Mga Karaniwang Tanong at Sagot Tungkol sa Pagtalo sa Prostate Cancer

Ayon sa American Cancer Society, ang kanser sa prostate ay ang pinakakaraniwang kanser na matatagpuan sa mga lalaki. Bagama't mayroong maraming mga opsyon sa paggamot na magagamit, ito ay mahalaga upang saliksikin ang lahat ng mga ito bago magpasya sa paggamot. Ang page na ito ay nilayon na magbigay sa iyo ng karagdagang impormasyon tungkol sa prostate cancer at ang mga available na opsyon sa paggamot. Kung kamakailan kang na-diagnose na may prostate cancer , mahalagang maunawaan ang lahat ng iyong mga opsyon at tumuon sa pinakamahusay na plano sa paggamot para sa iyo at sa iyong pamilya.

Napakahalaga na matutunan mo ang lahat ng iyong makakaya tungkol sa kanser sa prostate bago ka magamot. Lubos naming inirerekomenda na gamitin ng mga lalaki ang sumusunod na proseso ng paggawa ng desisyon pagkatapos ng diagnosis:

• Kumuha ng kopya ng ulat ng iyong prostate biopsy pathology at tanungin ang iyong mga doktor kung ano ang ibig sabihin nito. Matuto nang higit pa tungkol sa kung paano maunawaan ang isang ulat ng patolohiya para sa kanser sa prostate .
• Isaalang-alang ang pagkuha ng pangalawang opinyon sa iyong prostate biopsy mula sa isang pathologist na eksperto sa prostate cancer.
• Alamin ang tungkol sa kanser sa prostate mula sa mga libro, magazine, at internet. Tutulungan ka ng iyong doktor na maunawaan ang impormasyong makikita mo.
• Kumonsulta sa isang radiation oncologist at urologist, at huwag mag-atubiling humingi ng higit sa isang opinyon tungkol sa paggamot kung mayroon kang anumang mga pagdududa.
• Piliin ang doktor na pinaka komportable ka at ang paggamot na nagbibigay sa iyo ng pinakamahusay na pagkakataong gumaling na may pinakamaliit na pagkakataon ng mga komplikasyon. 

Q: Pagkatapos ng isang kamakailang biopsy, nalaman kong mayroon akong prostate cancer. Inirerekomenda ng aking urologist ang isang radical prostatectomy - pag-opera sa pagtanggal ng aking prostate at seminal vesicle. Sinabi niya na ito ang pinakamahusay na paggamot para sa akin. Ano ang mairerekumenda mo?

A: Mayroong ilang mga opsyon para sa paggamot ng kanser sa prostate na maaari mong tuklasin at talakayin sa iyong espesyalista sa kanser sa prostate. Maaari mong bisitahin ang aming pahina, na naglalarawan ng mga opsyon sa paggamot sa prostate cancer nang detalyado.

Sa huli, dapat kang tumuon sa pinakamahusay na paggamot para sa iyo, sa iyong mga indibidwal na pangangailangan, at sa iyong pamilya. Ang aming payo ay tanungin ang iyong pangkat ng pangangalaga sa kanser, kumuha ng pangalawang opinyon kung hindi ka komportable sa anumang rekomendasyon, at maging isang matalinong pasyente.

Q: Mayroon ba akong oras upang magsaliksik bago magpasya sa paggamot sa kanser sa prostate?

A: Ang pinakamagandang oras para magsaliksik ay bago ang paggamot, para malaman mo kung anong mga tanong ang itatanong. Mayroong ilang mga opsyon sa paggamot para sa kanser sa prostate na maaari mong tuklasin at talakayin nang mas ganap sa iyong manggagamot.

Q: Ano ang aking marka sa Gleason, at bakit ito mahalaga sa akin?

A: Kapag tiningnan ng pathologist ang iyong mga selula ng kanser sa prostate sa ilalim ng mikroskopyo, itinatalaga niya ang marka ng Gleason. Tinutukoy ng marka ng Gleason kung gaano ka agresibo ang cancer: ang isang marka na 2 ang hindi gaanong agresibo at 10 ang pinakamarami. Ito ay isa sa mga parameter na ginagamit upang matukoy ang pinakamahusay na paggamot para sa iyo. Halimbawa, sa isang pasyente na may marka ng Gleason na 8 o mas mataas, ang operasyon ay hindi na itinuturing na naaangkop.

Kaugnay na Basahin: Pag-unawa sa Prostate Biopsy Gleason Score

Q: Maaari mo ba akong tulungan na maunawaan ang aking diagnosis ng prostate cancer? Ang PSA ko ay 5.9 ng/ml, ngunit ano ang PSA?

A: Ang PSA ay isang enzyme na ginawa ng parehong normal at cancerous na mga selula ng prostate at inilalabas sa semilya. Ang isang maliit na halaga ng PSA ay patuloy na tumatagas sa daluyan ng dugo, na sinusukat ng PSA test. Ang antas ng PSA na 10 ay karaniwang nangangahulugan na ang iyong tumor ay nakakulong sa prostate. Kung ang iyong PSA ay 20, ito ay mas advanced, at ang operasyon ay karaniwang hindi ang pinakamahusay na pagpipilian.

T: Ano ang tamang paraan ng paggamot sa aking kanser sa prostate upang maihatid ang pinakamahusay na kinalabasan na may pinakamababang dami ng mga side effect?

A: Dapat sirain o alisin ng anumang paggamot para sa kanser sa prostate ang buong glandula ng prostate at ang mga selula ng kanser sa prostate sa loob, kabilang ang anumang mga selula na maaaring lumabas sa labas ngunit nananatili malapit sa glandula ng prostate. Ang pisikal na pagsusulit, ang marka ng Gleason, antas ng PSA, pati na rin ang iyong edad at pangkalahatang kalusugan, ay tumutukoy kung aling mga therapy ang pinakamainam para sa iyo.

T: Narinig ko na ang isa sa mga pinakakaraniwang paraan ng paggamot sa kanser sa prostate ay sa pamamagitan ng radiation therapy. Paano ito gumagana, at bakit pinipili ito ng napakaraming lalaki kaysa sa radical prostatectomy?

A: Ang paggamot sa radyasyon ay hindi invasive at walang sakit. Pinapatay ng paggamot sa radyasyon ang mga selula ng kanser sa prostate habang pinapaliit ang pinsala sa mga malulusog na selula. Maraming mga pamamaraan ng radiation ang ginagamit upang gamutin ang kanser sa prostate:

• External Beam Radiation Therapy: Ang mga high-energy X-ray ay ginawa ng isang makina na tinatawag na linear accelerator at naglalayon sa prostate mula sa labas ng katawan. Ang mga modernong diskarte gaya ng ARC therapy, IMRT, at TrueBeam ay tiyak na nagta-target at naghahatid ng radiation sa prostate at nakapalibot na mga high-risk na tissue habang pinapaliit ang dosis sa normal na tissue. Sa panahon ng paggamot, ang accelerator ay nakabukas sa tamang anggulo at ang sinag ay hinuhubog ayon sa hugis at sukat ng prostate ng pasyente. Matapos maibigay ang paggamot sa isang lokasyon, ang accelerator ay ibinaling sa ibang anggulo, at ang prosesong ito ay paulit-ulit hanggang sa ang prostate gland ay na-cross-fired mula sa maraming direksyon. Pagkatapos ng pang-araw-araw na paggamot, na karaniwang tumatagal ng mas mababa sa 10 minuto, ang pasyente ay maaaring bumalik sa normal na pang-araw-araw na gawain.
• Brachytherapy: Ang ganitong uri ng paggamot ay naghahatid ng panloob na radiation sa pamamagitan ng radioactive na "mga buto" na direktang inilalagay sa o malapit sa tumor. Binibigyang-daan ng Brachytherapy ang isang kontroladong dosis ng radiation sa loob ng isang partikular na rehiyon, na nagbibigay-daan sa mas maraming radiation kung kinakailangan habang pinoprotektahan ang normal na tissue.
• Kumbinasyon ng mga therapies: Minsan, ang kumbinasyon ng external beam radiation therapy at brachytherapy ay ang pinakamahusay na pagpipilian sa paggamot para sa mga intermediate o mas mataas na panganib na mga kanser.

Ang iyong radiation oncologist ay magpapaliwanag kung anong uri ng radiation treatment ang pinakaangkop para sa iyo.

T: Lubos akong nag-aalala tungkol sa mga epekto ng paggamot sa kanser sa prostate ng pagtagas at kakayahang makipagtalik. Paano maihahambing ang mga side effect ng radiation therapy sa surgical removal ng prostate?

A: Sa panahon ng radical prostatectomy, maaaring putulin ang isang kalamnan na kumokontrol sa ihi. Ito ang pangunahing dahilan para sa mga lalaki na nakakaranas ng pagtagas ng ihi pagkatapos ng radical prostatectomy, kung ang urologist ay nagsasagawa ng tradisyonal o robotic surgery.

Sa radiation, walang pagtagas sa ihi dahil ang kalamnan sa tuktok ng prostate ay hindi pinuputol o tinanggal. Ang mga lalaking nagkaroon ng TURP (“'roto-rooter”) na pamamaraan o may matinding urinary urgency, tulad ng pagtagas ng ihi bago sila makarating sa palikuran, ay maaaring magkaroon ng mas mataas na panganib ng pagtagas ng ihi pagkatapos ng radiation.

Sa pangkalahatan, ang pagtagas ng ihi ay hindi karaniwan pagkatapos ng radiation therapy para sa prostate cancer. Ang isang napakahusay na radiation oncologist, gamit ang naka-target na radiation, ay maaaring mapakinabangan ang iyong pagkakataon na mapanatili ang sekswal na function.

T: Ano ang magiging epekto ng mga paggamot sa radiation ng kanser sa prostate sa aking kakayahang magtrabaho at magpatuloy sa aking mga normal na aktibidad?

A: Walang mga limitasyon sa iyong aktibidad sa panahon ng paggamot, at maaari mong ipagpatuloy ang iyong karaniwang pamumuhay, na maaaring kabilang ang trabaho, golf, gym, o anumang bagay na gusto mong gawin.

Q: Paano ang radiation therapy para sa prostate cancer kumpara sa cryotherapy?

A: Gumagamit ang cryotherapy ng napakalamig na temperatura para i-freeze at patayin ang mga selula ng kanser sa prostate. Ito ay isang posibleng opsyon sa paggamot para sa mga lalaking may mababang panganib, maagang yugto ng kanser sa prostate na hindi maaaring magkaroon ng operasyon o radiation therapy. Ang cryotherapy ay hindi gaanong invasive kaysa sa operasyon at nagsasangkot ng mas maikling pamamalagi sa ospital, mas maikling panahon ng paggaling, at nabawasan ang pananakit. Gayunpaman, mas kaunting impormasyon ang makukuha sa pangmatagalang bisa nito kumpara sa ibang mga paggamot, kabilang ang radiation therapy.

Q: Anong mga paraan ng paggamot para sa prostate cancer ang available sa Virginia Cancer Associates?

A: Sa VOA, gumagamit kami ng external beam radiation therapy, kabilang ang TrueBeam stereotactic radiation therapy, IMRT (intensity-modulated radiation therapy), at IGRT (image-guided radiation therapy).

T: Paano ko malalaman kung sasakupin ng aking insurance ang pamamaraan ng paggamot sa prostate cancer?

S: Tutulungan ka ng isa sa aming mga tagapayo sa pananalapi na mag-navigate sa saklaw ng iyong insurance at sagutin ang anumang mga tanong sa pananalapi tungkol sa paggamot.