Pagsusuri at Diagnosis ng Prostate Cancer

Maaaring suriin ng iyong doktor ang kanser sa prostate bago ka magkaroon ng anumang mga sintomas. Sa isang pagbisita sa opisina, magtatanong ang iyong doktor tungkol sa iyong personal at family medical history. Magkakaroon ka ng pisikal na pagsusulit. Maaari ka ring magkaroon ng isa o pareho sa mga sumusunod na pagsubok:

• Digital rectal exam : Ang iyong doktor ay nagpasok ng isang lubricated, gloved na daliri sa tumbong at nararamdaman ang iyong prostate sa pamamagitan ng rectal wall. Sinusuri ang iyong prostate kung may matigas o bukol na lugar. Minsan ito ay ginagamit bilang isang paraan ng screening kasama ng PSA test.
• Pagsusuri ng dugo para sa prostate-specific antigen (PSA) : Sinusuri ng lab ang antas ng PSA sa iyong sample ng dugo. Ang prostate ay gumagawa ng PSA. Ang mataas na antas ng PSA ay karaniwang sanhi ng BPH o prostatitis (pamamaga ng prostate). Ang kanser sa prostate ay maaari ding magdulot ng mataas na antas ng PSA. Tingnan ang fact sheet ng NCI The Prostate-Specific Antigen (PSA) Test: Mga Tanong at Sagot .

Karamihan sa mga lalaki ay nagsimulang mag-screen para sa prostate cancer sa edad na 50, ngunit makipag-usap sa iyong doktor sa pangunahing pangangalaga tungkol sa kasaysayan ng iyong pamilya at iyong mga kadahilanan sa panganib. Ang ilang mga lalaki ay nagsimulang mag-screen nang mas maaga. 

Kaugnay na Basahin: Kailan Dapat Magpasuri ng Prostate Cancer ang Mga Lalaki?

Ang digital rectal exam at PSA test ay maaaring makakita ng problema sa prostate. Gayunpaman, hindi nila maipakita kung cancer ang problema o hindi gaanong seryosong kondisyon. Kung mayroon kang abnormal na mga resulta ng pagsusuri, maaaring magmungkahi ang iyong doktor ng iba pang mga pagsusuri upang makagawa ng diagnosis. Halimbawa, ang iyong pagbisita ay maaaring magsama ng iba pang mga pagsusuri sa lab, tulad ng pagsusuri sa ihi upang suriin kung may dugo o impeksyon. Ang iyong doktor ay maaaring mag-order ng iba pang mga pamamaraan:

• Transrectal ultrasound : Ang doktor ay naglalagay ng probe sa tumbong upang suriin ang iyong prostate kung may mga abnormal na lugar. Ang probe ay nagpapadala ng mga sound wave na hindi naririnig ng mga tao (ultrasound). Tumalbog ang mga alon sa prostate. Ang isang computer ay gumagamit ng mga dayandang upang lumikha ng isang larawan na tinatawag na sonogram.
• Transrectal biopsy : Ang biopsy ay ang pagtanggal ng tissue upang maghanap ng mga selula ng kanser. Ito ang tanging siguradong paraan upang masuri ang kanser sa prostate. Ang doktor ay nagpasok ng mga karayom sa pamamagitan ng tumbong sa prostate. Tinatanggal ng doktor ang maliliit na sample ng tissue (tinatawag na mga core) mula sa maraming bahagi ng prostate. Karaniwang ginagamit ang transrectal ultrasound upang gabayan ang pagpasok ng mga karayom. Sinusuri ng isang pathologist ang mga sample ng tissue para sa mga selula ng kanser.

Kung Matatagpuan ang Prostate Cancer

Kung natagpuan ang mga selula ng kanser, pinag-aaralan ng pathologist ang mga sample ng tissue mula sa prostate sa ilalim ng mikroskopyo upang iulat ang grado ng tumor. Sinasabi ng grado kung magkano ang pagkakaiba ng tumor tissue sa normal na prostate tissue. Iminumungkahi nito kung gaano kabilis ang paglaki ng tumor. Ang mga tumor na may mas mataas na grado ay may posibilidad na lumaki nang mas mabilis kaysa sa mga may mas mababang grado. Mas malamang na kumalat din sila. 

Ang isang sistema ng pagmamarka ay ang marka ng Gleason. Ang mga marka ng Gleason ay mula 2 hanggang 10. Upang makabuo ng marka ng Gleason, gumagamit ang pathologist ng mikroskopyo upang tingnan ang mga pattern ng mga selula sa tissue ng prostate. Ang pinakakaraniwang pattern ay binibigyan ng gradong 1 (pinaka-katulad ng mga normal na cell) hanggang 5 (pinaka abnormal). Kung mayroong pangalawang pinakakaraniwang pattern, binibigyan ito ng pathologist ng grado na 1 hanggang 5, at idinaragdag ang dalawang pinakakaraniwang marka nang magkasama upang makuha ang marka ng Gleason. Kung isang pattern lamang ang makikita, dalawang beses itong binibilang ng pathologist. Halimbawa, 5 + 5 = 10. Ang mataas na marka ng Gleason (tulad ng 10) ay nangangahulugang isang high-grade prostate tumor. Ang mga high-grade na tumor ay mas malamang kaysa sa mga low-grade na tumor na mabilis na lumaki at kumalat.

Kaugnay na Basahin: Pag-unawa sa Prostate Biopsy Gleason Score

Ang isa pang sistema ng pagmamarka ng kanser sa prostate ay gumagamit ng mga pangkat ng baitang 1 hanggang 5 (G1 hanggang G5). Sa limang grado ng kanser sa prostate, ang Stage 1 ay mababa ang grado at mas mabagal ang paglaki, habang ang Stage 5 ay mataas, mabilis na lumalaki, at mas malamang na kumalat. Ang grado ay nauugnay sa marka ng Gleason na tinutukoy sa panahon ng biopsy. 

• Baitang 1: Ang marka ng Gleason na 6 o mas mababa
• Baitang 2: Gleason score na 3+4=7
• Grade 3: Gleason score na 4+3=7
• Grade 4: Gleason score na 8
• Baitang 5: Gleason score na 9 o 10

Ang G4 ay mas malamang kaysa sa G1, G2, o G3 na mabilis na lumago at kumalat.

Ang yugto ng kanser sa prostate ay tinutukoy sa isang bahagyang naiibang paraan kaysa sa ilang iba pang uri ng kanser. Isinasaalang-alang ng staging ang laki ng tumor, pagkakasangkot ng lymph node, at kung ito ay kumakalat sa ibang bahagi ng katawan, pati na rin ang grade group ng prostate cancer at mga antas ng PSA. Gumagamit ang mga doktor ng tumor grade kasama ng iyong edad at iba pang mga salik upang magmungkahi ng mga opsyon sa paggamot sa prostate cancer .

Kaugnay na Basahin: Paano Maiintindihan ang isang Ulat sa Pathology ng Prostate Cancer

Ano ang Aasahan Kung Na-diagnose Ka na May Prostate Cancer

Kung ang mga resulta ng pagsusuri ay nagpapakita na ang prostate cancer ay nakita, ang susunod na hakbang ay ang kumunsulta sa isang prostate cancer specialist para talakayin ang lahat ng iyong mga opsyon sa paggamot. Para sa maraming lalaki, ang paggamot ay hindi palaging kinakailangan kaagad. Matuto nang higit pa tungkol sa mga paggamot sa kanser sa prostate. Ang mga oncologist sa Virginia Oncology Associates ay narito upang gabayan ang mga bagong diagnosed na pasyente ng prostate cancer sa paglalakbay na ito. Nakikipagtulungan kami sa iyo upang lumikha ng mga personalized na plano sa paggamot para sa kanser sa prostate batay sa iyong partikular na sitwasyon. Ang aming mga cancer center ay matatagpuan sa buong Hampton Roads at Eastern North Carolina.

Makinig sa aming podcast episode tungkol sa prostate cancer detection at ang pinakabago sa mga opsyon sa paggamot.

Ang maagang pagtuklas at pagtataguyod sa sarili ay ang mga susi sa paglaban sa kanser sa prostate. Sa episode na ito ng Cancer Care Connections, medical oncologist at presidente ng Virginia Oncology Associates , ibinahagi ni Dr. Mark Flemin g ang kanyang mga pananaw at personal na karanasan sa kanser sa prostate. Tinatalakay din niya ang kahalagahan ng PSA test, na gumaganap ng kritikal na papel sa maagang pagsusuri ng kanser sa prostate